原標(biāo)題：讓老百姓在家門(mén)口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)——民勤縣加快建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體

　　“去年春天咳喘急性加重，多虧醫(yī)共體遠(yuǎn)程會(huì)診及時(shí)定了方案，拍個(gè)片子縣醫(yī)院專(zhuān)家馬上就能給評(píng)估，現(xiàn)在病情一直穩(wěn)著哩。”二月的民勤，寒意還未完全褪去，民勤綠洲已透著幾分早春的暖意。西渠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院診室里，73歲的陶積來(lái)攥著剛打印好的復(fù)診報(bào)告，臉上滿(mǎn)是踏實(shí)的笑意。

　　依托醫(yī)共體遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)，民勤縣人民醫(yī)院專(zhuān)家實(shí)時(shí)調(diào)閱了他的胸片，結(jié)合癥狀描述和既往病史，最終給出了專(zhuān)業(yè)會(huì)診意見(jiàn)，在家門(mén)口就順利完成了關(guān)鍵會(huì)診，再也不用像以前那樣來(lái)回折騰。在民勤縣，像陶積來(lái)這樣受益于緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的群眾不在少數(shù)。

　　2024年8月，民勤縣人民醫(yī)院醫(yī)共體總醫(yī)院正式掛牌，構(gòu)建起“總院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心—村衛(wèi)生室”三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和132個(gè)村衛(wèi)生室納入其中，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源借“云端網(wǎng)線”，打破空間壁壘直達(dá)鄉(xiāng)村末梢，真正下沉到群眾身邊。

　　走進(jìn)民勤縣人民醫(yī)院醫(yī)共體辦公室，墻上的大屏幕正實(shí)時(shí)跳動(dòng)著醫(yī)共體信息平臺(tái)的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)——來(lái)自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的數(shù)據(jù)正源源不斷上傳，界面上清晰標(biāo)注著服務(wù)人口數(shù)、醫(yī)護(hù)人員、門(mén)診人數(shù)、住院人數(shù)等信息，工作人員指尖輕點(diǎn)，便完成了基層數(shù)據(jù)與總院專(zhuān)家資源的精準(zhǔn)對(duì)接。而在醫(yī)共體建成前，這樣的跨機(jī)構(gòu)診療協(xié)作，往往需要患者及家屬專(zhuān)門(mén)跑一趟縣城，來(lái)回奔波幾天才能取回檢查報(bào)告和診療建議。

　　“我這病有三年多了。”陶積來(lái)向記者細(xì)數(shù)著變化，“現(xiàn)在鎮(zhèn)上衛(wèi)生院的醫(yī)生定期給我打電話(huà)隨訪，有啥不舒服，通過(guò)微信還能聯(lián)系縣醫(yī)院的專(zhuān)家，特別方便。”據(jù)了解，依托醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診通道，2025年民勤縣累計(jì)下轉(zhuǎn)患者1190人次，真正實(shí)現(xiàn)了“小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層”的目標(biāo)。

　　“建醫(yī)共體不是簡(jiǎn)單掛個(gè)牌，而是要打破壁壘，讓基層群眾享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。”民勤縣人民醫(yī)院醫(yī)共體主任謝懷全的話(huà)語(yǔ)樸實(shí)而堅(jiān)定，面前的工作臺(tái)賬上，密密麻麻記錄著各分院的幫扶需求。

　　談及建設(shè)初期的難點(diǎn)，謝懷全打開(kāi)了話(huà)匣子：“一開(kāi)始基層分院缺設(shè)備、缺人才，很多檢查做不了，患者只能往縣城跑。我們先從最急需的影像、心電、檢驗(yàn)等中心建設(shè)入手，集中總院資源補(bǔ)齊基層短板。”

　　如今，民勤縣已完成醫(yī)療質(zhì)量、公共衛(wèi)生、信息化、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理5個(gè)中心的實(shí)體化建設(shè)并投入運(yùn)行，財(cái)務(wù)和醫(yī)保管理中心隨著信息系統(tǒng)建設(shè)也將逐步實(shí)施，建成DR影像互聯(lián)互通系統(tǒng)，除少數(shù)分院因設(shè)備端口不匹配暫未接入外，其余均已全部接入總院心電診斷平臺(tái)，由總院專(zhuān)業(yè)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)集中審核診斷。2025年累計(jì)審核基層心電診斷報(bào)告620例、病理診斷報(bào)告757人次、影像診斷報(bào)告403例。

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，關(guān)鍵在人。謝懷全介紹，醫(yī)共體組建以來(lái)，已累計(jì)選派200余人次專(zhuān)家下沉基層，通過(guò)門(mén)診坐診、查房帶教、技能培訓(xùn)等方式，手把手提升基層醫(yī)務(wù)人員能力。“我們針對(duì)基層緊缺的全科、影像、檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)，開(kāi)展線上線下培訓(xùn)，現(xiàn)在很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生能獨(dú)立處理常見(jiàn)疾病了。這就是‘輸血’變‘造血’的效果。”

　　對(duì)于后續(xù)建設(shè)，謝懷全同樣有著清晰規(guī)劃：“我們要加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，實(shí)現(xiàn)線上問(wèn)診、藥品配送全覆蓋；爭(zhēng)取政策支持，為基層補(bǔ)齊急救設(shè)備；還要健全急危重癥救治體系，讓胸痛、卒中患者能在基層得到快速處置。”他坦言，目前醫(yī)共體還面臨醫(yī)保基金分配、年輕人才留住等問(wèn)題，但“只要能讓老百姓看病更方便、更省錢(qián)，我們就會(huì)一直堅(jiān)持下去”。

　　>>>記者手記

　　從“跑縣城”到“家門(mén)口”，從“看不了”到“看得好”，醫(yī)療服務(wù)的觸角延伸到鄉(xiāng)村末梢，守護(hù)著千家萬(wàn)戶(hù)的平安團(tuán)圓。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，核心是“緊密”二字，關(guān)鍵在資源整合、上下聯(lián)動(dòng)。民勤縣通過(guò)搭建信息化平臺(tái)、完善診療體系、強(qiáng)化人才培養(yǎng)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉基層，既破解了群眾“看病遠(yuǎn)、看病難”的痛點(diǎn)，也激活了基層醫(yī)療服務(wù)的“神經(jīng)末梢”，讓更多群眾享受到公平可及的醫(yī)療服務(wù)，讓健康守護(hù)伴隨每一個(gè)家庭的幸福團(tuán)圓。（記者包雨純 王炳智）